脚底板发痒可能是生理性原因所致，如皮肤干燥、接触刺激物；也可能与足癣、湿疹、接触性皮炎等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1.生理性原因皮肤过度干燥或接触碱性洗涤剂、化纤材质鞋袜等刺激物时，可能破坏皮肤屏障功能，导致局部角质层受损并引发瘙痒。这种情况通常无红斑或水疱，保持皮肤湿润、更换透气鞋袜后多可缓解。
2.足癣真菌感染是常见病因，潮湿环境易诱发。典型表现为脚底脱屑、起水疱并伴随剧烈瘙痒，夜间症状可能加重。治疗需遵医嘱外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑喷雾剂或特比萘芬凝胶，严重者需口服伊曲康唑。
3.湿疹内外因素共同作用导致皮肤炎症反应，表现为脚底反复出现丘疹、渗出和瘙痒。急性期可外用硼酸洗液湿敷，慢性湿疹常用糠酸莫米松乳膏或卤米松乳膏，配合口服氯雷他定片抗过敏。
4.接触性皮炎接触橡胶鞋底、染色剂等致敏物质后，局部皮肤发生Ⅳ型变态反应，出现边界清晰的红斑、丘疹伴灼热感。需立即脱离过敏原，并遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏，瘙痒严重时可口服西替利嗪片。
若排除皮肤干燥、摩擦等生理因素后，脚底瘙痒仍持续存在或伴随脱皮、水疱等症状，建议到皮肤科进行真菌镜检或斑贴试验。日常需避免搔抓，穿透气棉袜并及时更换鞋垫，洗澡后涂抹尿素维E乳膏保持皮肤滋润。