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秋水仙碱的副作用及危害有哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

秋水仙碱是治疗痛风急性发作的常用药物,但长期或过量使用可能引发多种副作用。其常见副作用主要包括胃肠道反应、肝肾毒性、骨髓抑制、过敏反应以及神经肌肉毒性等,需严格遵医嘱使用。

1.胃肠道反应

秋水仙碱可直接刺激胃肠道黏膜,引发恶心、呕吐、腹泻等症状。部分患者可能出现腹部绞痛或水样便,严重时可导致脱水或电解质紊乱。这些症状通常与药物剂量相关,减量或停药后多可缓解。

2.肝肾毒性

该药需经肝脏代谢和肾脏排泄,长期使用可能造成转氨酶升高、黄疸等肝功能异常,或出现血尿、肌酐升高等肾损伤表现。原有肝肾疾病患者更易出现毒性反应,需定期监测相关指标。

3.骨髓抑制

秋水仙碱可抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板减少。患者可能出现反复感染、皮下瘀斑或异常出血,严重时可能引发再生障碍性贫血。用药期间需定期检查血常规检查。

4.过敏反应

少数患者可能出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状,严重时可发生喉头水肿、过敏性休克等危及生命的反应。既往有药物过敏史者应慎用,用药后出现皮肤异常需立即停药。

5.神经肌肉毒性

过量使用可能引发周围神经病变,表现为四肢麻木、肌无力或肌痛。个别病例报告出现横纹肌溶解综合征,伴随肌酸激酶显著升高和酱油色尿,需紧急处理。

使用秋水仙碱时应严格遵循剂量要求。治疗期间需监测血常规检查及肝肾功能,若出现严重腹泻、血尿、肌肉疼痛或过敏症状,应立即停药并就医。痛风患者在发作间歇期应通过调整生活方式控制尿酸水平,减少药物依赖。

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