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血检人绒毛膜促性腺激素都检查什么

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

血检人绒毛膜促性腺激素主要用于检查妊娠状态、筛查异位妊娠、监测妊娠相关疾病以及评估流产风险等。这项检测通过血液中人绒毛膜促性腺激素的浓度变化反映妊娠相关情况。

1.妊娠诊断

人绒毛膜促性腺激素由胎盘滋养层细胞分泌,受精卵着床后即可在血液中检测到。正常妊娠时,人绒毛膜促性腺激素水平会随妊娠周数增加呈规律性升高,通常在受孕后7-10天即可检出,是确认早孕最敏感的指标之一。

2.异位妊娠筛查

当受精卵在子宫外着床时,人绒毛膜促性腺激素上升速度较正常妊娠缓慢。连续监测发现人绒毛膜促性腺激素翻倍时间超过48小时,或数值明显低于同妊娠周数参考范围时,需结合超声检查排除输卵管妊娠等异位妊娠可能。

3.妊娠相关疾病监测

异常升高的人绒毛膜促性腺激素可能提示葡萄胎或绒毛膜癌等滋养细胞疾病。例如完全性葡萄胎患者的人绒毛膜促性腺激素水平常超过10万mIU/ml,且持续增长不受妊娠周数限制,需通过病理检查确诊。

4.流产评估

在先兆流产或流产不全的情况下,人绒毛膜促性腺激素水平可能呈现下降趋势。若自然流产后人绒毛膜促性腺激素未按预期速度降至非孕水平,需警惕妊娠组织残留或持续性滋养细胞疾病。

建议在医生指导下进行人绒毛膜促性腺激素检测,并根据检测结果结合临床表现、超声检查等综合判断。若发现人绒毛膜促性腺激素数值异常或伴随阴道出血、腹痛等症状,应及时就医明确诊断。

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