越来越瘦可能与生理性原因有关，也可能是糖尿病、甲状腺功能亢进症、消化系统疾病、恶性肿瘤等疾病因素导致。如果排除生理因素后症状持续，建议及时就医明确病因。
1.生理性原因
长期饮食摄入不足、运动量过大或精神压力过大等因素可能导致能量消耗超过摄入，从而引起体重逐渐下降。这类消瘦通常与生活方式有关，调整饮食结构、适当减少运动量并缓解压力后，体重可逐渐恢复。
2.糖尿病
患者因胰岛素分泌不足或作用障碍，导致葡萄糖无法被有效利用，身体转而分解脂肪和蛋白质供能。典型症状包括多饮、多食、多尿伴体重下降，可通过血糖检测确诊。治疗需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、胰岛素注射液等药物，配合饮食控制。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会加速机体代谢，导致热量消耗增加。患者常伴心悸、手抖、易怒等症状，甲状腺功能检查可见异常。通常需要服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，或进行碘-131治疗。
4.消化系统疾病
慢性胃炎、克罗恩病等疾病会影响营养物质的消化吸收。患者可能出现腹痛、腹泻、便血等症状，胃肠镜检查可辅助诊断。治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物，同时需注意饮食调理。
5.恶性肿瘤
肿瘤细胞异常增殖会大量消耗机体营养，晚期可能出现恶病质。不同肿瘤表现各异，常见症状包括异常肿块、持续性疼痛等。确诊需结合病理活检，治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学药物治疗等综合手段。
如果近期体重下降超过正常体重的10%，或伴有其他不适症状，建议及时到内分泌科、消化内科就诊。医生会根据血液检查、影像学检查等结果明确诊断，患者需严格遵循医嘱进行治疗，切忌自行服用药物或保健品控制体重。