牛黄解毒片和牛黄上清片均属于中成药，两者的区别主要在于药物组成、功效侧重以及适用症状等方面。具体需根据患者病情在医生指导下选择。
1.药物组成不同牛黄解毒片需避免长期或过量服用。而牛黄上清片的主要成分药物种类更多，清热的同时兼顾疏散风热的作用。
2.功效侧重不同牛黄解毒片以清热解毒为主，适用于火热内盛证，如咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等实火症状。牛黄上清片侧重清热泻火、散风止痛，适用于风热上攻、热毒内蕴引起的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结等症，兼具疏散头面风热的作用。
3.适用症状不同牛黄解毒片多用于治疗实火亢盛导致的头面部炎症或感染，如急性咽炎、急性牙周炎等，对伴有便秘的情况更适用。牛黄上清片更适合风热上扰引起的头痛、头晕、耳鸣等症状，如风热感冒伴头痛、高血压引起的头晕目眩等，其散风效果更适合头颈部不适明显的患者。
需要注意的是，脾胃虚寒者慎用，孕妇禁用。服药期间应忌食辛辣油腻食物，若服药3天症状无缓解或加重，应及时就医调整治疗方案。具体用药需经中医师辨证后选择，避免自行盲目用药。