胃泌素高可能是生理性原因所致，也可能与胃泌素瘤、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染等疾病原因有关。生理性因素一般无需特殊处理，病理性因素需及时就诊明确病因。
1.生理性原因
高蛋白饮食、饮酒或长期服用抑酸药物可能引起胃泌素暂时性升高。例如奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂会抑制胃酸分泌，机体通过负反馈机制代偿性增加胃泌素分泌。这种情况通常在调整饮食或停药后可逐渐恢复，日常建议保持规律饮食，避免过度饮酒。
2.胃泌素瘤
这种神经内分泌肿瘤好发于胰腺或十二指肠，会持续大量分泌胃泌素。患者常伴有反复消化性溃疡、腹泻等症状，可通过奥曲肽显像、胃镜等检查确诊。治疗需手术切除肿瘤，无法手术者可选择奥曲肽注射剂控制症状，并配合兰索拉唑等药物抑制胃酸。
3.萎缩性胃炎
胃黏膜萎缩导致壁细胞减少，胃酸分泌不足时会反射性引起胃泌素升高。患者多存在上腹隐痛、食欲减退等症状，胃镜检查可见黏膜变薄。治疗可选用胃蛋白酶合剂促进消化，配合铝碳酸镁保护胃黏膜，同时需定期复查预防癌变。
4.幽门螺杆菌感染
该细菌产生的胺类物质会刺激胃窦G细胞，导致胃泌素分泌增加。治疗通常采用阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑组成的三联疗法，治疗期间需注意分餐制以防交叉感染，疗程结束后需复查呼气试验确认根除效果。
若胃泌素持续升高且伴有腹痛、消瘦等症状，建议及时到消化内科就诊。完善胃泌素测定、胃镜、腹部CT等检查有助于鉴别病因，确诊后需严格遵医嘱进行治疗，避免自行用药延误病情。