小腿抽筋可能是生理性原因所致，也可能与电解质失衡、下肢血管疾病、神经病变等病理性原因有关。生理性因素如过度疲劳、寒冷刺激等较为常见，病理性原因需结合其他症状综合判断。
1.生理性原因
长时间剧烈运动或站立可能导致小腿肌肉过度疲劳，乳酸堆积引发痉挛。寒冷环境刺激会使局部血液循环减慢，肌肉兴奋性异常增高，从而诱发抽筋。这类情况通常通过休息、热敷按摩即可缓解。
2.电解质失衡
大量出汗、腹泻或饮食不均衡可能引起钙、镁、钾等电解质紊乱。低钙血症会导致神经肌肉兴奋性增高，表现为小腿肌肉不自主收缩。日常可适量摄入牛奶、香蕉等食物，严重时需遵医嘱服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。
3.下肢血管疾病
下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张等疾病会影响血液循环。缺血状态下的肌肉组织容易因代谢产物堆积引发痉挛，常伴有行走后疼痛、下肢发凉等症状。确诊后可应用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等改善循环药物，必要时需血管介入治疗。
4.神经病变
腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等疾病可能压迫神经根，导致小腿肌肉异常收缩。这类患者往往伴有腰部疼痛、下肢麻木等症状，可通过甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合牵引、理疗等综合治疗。
若小腿抽筋频繁发作或伴随其他不适症状，建议及时就诊完善肌电图、血管超声检查等检查。日常需注意运动前充分热身，避免久站久坐，夜间睡眠时注意下肢保暖。补充含钙、镁丰富的食物，适度进行小腿肌肉拉伸锻炼。