甲状腺结节通常无明显症状，多数在体格检查时发现。部分患者可能出现颈部肿块、压迫症状或甲状腺功能异常等表现，需结合检查明确诊断。
1.颈部肿块甲状腺结节较小时可能无法触及，随着体积增大，可在颈部触摸到质地较硬或柔软的肿块。结节可能单发或多发，位置固定且随吞咽上下移动。若结节生长迅速或形状不规则，需警惕恶性可能。
2.压迫症状较大的结节可能压迫气管导致呼吸困难，尤其在平卧时加重。压迫食管可能引起吞咽困难或异物感，压迫喉返神经可能出现声音嘶哑。胸骨后甲状腺肿可能压迫上腔静脉，导致面部水肿或颈部静脉怒张。
3.甲状腺功能异常合并甲状腺炎或毒性结节时，可能出现心悸、手抖、多汗等甲亢症状。少数情况下，桥本甲状腺炎伴发的结节可能导致畏寒、乏力等甲状腺功能减退表现。但多数单纯性甲状腺结节不会影响甲状腺激素水平。
发现颈部异常包块或出现上述症状时，建议及时进行甲状腺超声检查、甲状腺功能检测等检查。对于增长迅速、质地坚硬或伴有淋巴结肿大的结节，应尽早就医排除恶性病变，医生会根据结节性质决定是否需穿刺活检或手术治疗。