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左侧睾丸疼痛是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

左侧睾丸疼痛可能是生理性原因所致,也可能与附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

左侧睾丸受到外力撞击、挤压或剧烈运动时,可能引起局部组织损伤或肌肉牵拉,导致短暂性疼痛。这种情况通常伴随局部红肿,但无发热等全身症状,适当休息、冷敷后症状可逐渐缓解。

2、附睾炎

细菌感染引发的附睾炎症可能引起左侧睾丸持续性胀痛或刺痛,疼痛可放射至腹股沟,伴随阴囊皮肤发红、肿胀和发热。确诊后一般需遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行抗感染和止痛治疗。

3、睾丸扭转

睾丸精索发生旋转会影响血液供应,导致突发剧烈绞痛,患侧睾丸位置上移,可能伴有恶心、呕吐。这是泌尿外科急症,需在6小时内通过手法复位或手术复位恢复血供,避免睾丸坏死。

4、精索静脉曲张

左侧精索静脉回流受阻可能引起阴囊坠胀感,久站或劳累后疼痛加剧,阴囊表面可见蚯蚓状曲张静脉。症状较轻者可穿支撑内裤缓解,严重者需进行腹腔镜下精索静脉高位结扎术。

若疼痛持续超过24小时,或伴有发热、排尿困难等症状,需立即到泌尿外科就诊。通过阴囊超声、尿常规等检查明确病因后,需严格遵医嘱进行药物或手术治疗,避免自行热敷或服用止痛药掩盖病情。

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