左炔诺孕酮片作为紧急避孕药，常见副作用包括恶心呕吐、不规则阴道出血、月经改变、乳房胀痛以及头晕乏力等。其副作用多与药物激素成分对机体的影响有关，具体表现存在个体差异。
1、恶心呕吐左炔诺孕酮片中的孕激素成分可能刺激胃肠道，部分女性服药后会出现恶心感，严重时可能伴随呕吐。症状通常在24小时内自行缓解，若呕吐发生在服药后2小时内，需补服药物。
2、不规则阴道出血药物引起的激素水平波动可能导致子宫内膜异常脱落，表现为点滴出血或突破性出血。这种出血量较少且持续时间短，多数人在下次月经周期恢复正常。
3、月经改变约30%使用者会出现月经提前或推迟，通常波动在7天以内。药物干扰正常排卵过程，导致黄体功能变化是主要原因，若月经推迟超过1周需排除妊娠可能。
4、乳房胀痛孕激素作用于乳腺腺泡细胞，可能引发乳房胀痛或触痛感，通常随体内激素水平恢复而逐渐消失，可通过热敷或穿戴宽松内衣缓解。
5、头晕乏力部分女性可能出现轻微神经症状，表现为头晕、头痛或疲倦感，这与药物引起的水钠潴留及血管舒缩功能暂时性改变有关，建议服药后注意休息。
服用左炔诺孕酮片后出现的副作用多为暂时性反应，通常无需特殊处理。需注意该药不能替代常规避孕措施，频繁使用可能导致月经紊乱。若出现严重腹痛、视力障碍或持续出血超过20天，应及时就诊妇科排查其他疾病。建议每年使用紧急避孕药不超过3次，有血栓病史或乳腺癌患者禁用。