肾上腺结节可能与肾上腺皮质增生、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤等疾病原因有关,具体需结合检查明确诊断。肾上腺是位于肾脏上方的内分泌腺体,其结节的形成可能与多种因素相关。
1、肾上腺皮质增生
长期激素分泌异常或垂体病变可能导致肾上腺皮质细胞异常增殖,形成结节样改变。患者可能出现向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压等症状。临床可通过地塞米松抑制试验帮助诊断,必要时需手术切除部分增生组织。
2、肾上腺腺瘤
这是最常见的肾上腺良性肿瘤,多数无功能腺瘤体积较小且无症状。功能性腺瘤可能导致原发性醛固酮增多症,表现为顽固性低钾血症和高血压。CT检查可显示类圆形低密度影,确诊后可通过腹腔镜手术切除。
3、嗜铬细胞瘤
起源于肾上腺髓质的神经内分泌肿瘤,过度分泌儿茶酚胺会导致阵发性血压升高、头痛、心悸等症状。24小时尿香草扁桃酸检测和增强CT有助于诊断,手术切除是主要治疗方式。术前需用α受体阻滞剂控制血压。
肾上腺结节的具体性质需通过肾上腺CT平扫+增强、内分泌激素检测等检查明确。建议患者及时到内分泌科就诊,根据结节大小、功能状态制定随访或手术方案。对于功能性结节,规范治疗可有效控制相关并发症。