抗真菌的口服药主要包括伊曲康唑、氟康唑、盐酸特比萘芬、灰黄霉素以及伏立康唑等，具体用药需根据感染类型遵医嘱选择。以下为常见抗真菌口服药的详细介绍：
1、伊曲康唑
该药属于广谱抗真菌药物，适用于深部真菌感染，如曲霉病、念珠菌病等。其通过抑制真菌细胞膜中麦角固醇的合成，破坏细胞膜结构，从而达到杀菌效果。对于甲真菌病（灰指甲）等浅部感染也具有一定疗效。
2、氟康唑
主要用于念珠菌引起的阴道、口腔或全身感染，以及隐球菌性脑膜炎的治疗。其作用机制为干扰真菌细胞色素P450酶的活性，抑制麦角固醇合成。该药在脑脊液中浓度较高，故对中枢神经系统真菌感染效果显著。
3、盐酸特比萘芬
针对皮肤癣菌引起的甲癣、体癣等浅部真菌感染效果较好。该药通过抑制角鲨烯环氧化酶，阻断真菌细胞膜的重要成分合成。相较于其他药物，其具有较好的亲角质特性，能在指甲、皮肤中长时间维持有效浓度。
4、灰黄霉素
主要用于头癣、体癣等皮肤癣菌感染，通过干扰真菌微管蛋白形成，抑制其有丝分裂。因需长期服用且存在光敏性等副作用，现临床使用逐渐减少，多作为二线选择。
5、伏立康唑
适用于侵袭性曲霉病、镰刀菌病等严重深部真菌感染，尤其对氟康唑耐药菌株有效。其抗菌谱广，生物利用度高，但需注意可能引发的肝功能异常等不良反应。
治疗期间应定期监测肝肾功能，避免与特定药物（如利福平、西咪替丁）联用。真菌感染类型复杂，自行用药可能导致耐药或病情加重，建议在真菌培养及药敏试验指导下规范治疗。