他达拉非作为治疗勃起功能障碍的药物，一般可能出现头痛、消化不良、肌肉疼痛、鼻塞、视觉异常等副作用，长期或过量使用可能引发心血管风险。其副作用多与血管扩张作用相关，具体表现因人而异。
1、头痛
他达拉非通过抑制磷酸二酯酶5扩张血管，可能引起颅内血管扩张，导致搏动性头痛。这种头痛通常在服药后2-3小时出现，与硝酸酯类药物合用时可能加重。
2、消化不良
该药会松弛胃肠道平滑肌，影响食物消化进程。约15%使用者会出现胃部灼热感、腹胀等症状，进食后服药或调整给药时间可适度缓解。
3、肌肉疼痛
约7%患者用药后出现腰背部或四肢肌肉酸痛，可能与药物影响细胞内环磷酸鸟苷水平有关。这种疼痛多为钝痛，持续12-24小时后自行缓解。
4、鼻塞
鼻黏膜血管扩张导致鼻腔通气不畅，发生率约5%-10%。仰卧位时症状可能加重，但不伴随流涕等过敏症状。
5、视觉异常
少数患者出现蓝视现象，因视网膜光感受器中磷酸二酯酶6被抑制所致。心血管方面可能引起血压骤降、心悸，合并心脏疾病者风险增高。
使用他达拉非前应详细告知医生心血管病史及用药史，避免与硝酸盐类药物同用。服药后若出现持续胸痛、突发视力丧失或勃起持续超过4小时，需立即就医。长期使用建议定期监测血压和心功能，肝肾功能不全者需调整剂量。