心律不齐可能与生理性因素有关,也可能由冠心病、甲状腺功能亢进、药物影响等病理性原因引起。若长期存在或伴随不适症状,建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因情绪激动、剧烈运动或过量饮酒时,交感神经兴奋会导致心跳加快、节律异常,通常休息后可自行缓解。部分人群在饮用浓茶、咖啡后也可能出现短暂性心慌,但无器质性心脏病变。
2、冠心病冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,可能干扰心脏传导系统,引发房性早搏、室性早搏等心律失常。患者常伴随胸痛、呼吸困难,可通过硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物改善心肌供血并调节心律。
3、甲状腺功能亢进甲状腺激素分泌过多会增强心肌细胞兴奋性,导致窦性心律过速、房颤等表现。患者多伴有突眼、手抖、消瘦等症状,可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、盐酸普萘洛尔片等药物控制甲状腺功能。
4、药物影响某些感冒药中含有的伪麻黄碱成分可能刺激心脏,长期使用利尿剂可能引起低钾血症,导致QT间期延长和心律异常。此类情况需调整用药方案,必要时口服氯化钾缓释片补充电解质。
日常需避免熬夜、情绪波动等诱因,限制酒精和咖啡因摄入。若出现持续心悸、黑朦、晕厥等症状,建议立即进行心电图、心脏超声等检查,明确是否存在心脏传导阻滞、房室结折返性心动过速等病变,并遵医嘱规范治疗。