O型血和B型血是否会发生溶血需要根据具体场景判断。通常情况下，两者在母婴血型不合或输血时可能引发溶血反应，但日常接触不会导致溶血。
母婴血型不合的情况下，若母亲为O型血、胎儿为B型血，母体可能产生抗B抗体，这些抗体通过胎盘进入胎儿体内可能引发ABO溶血。这种情况发生率约为15%，但症状通常较轻，主要表现为黄疸和贫血，严重溶血需要蓝光治疗或换血的情况较少见。输血场景中，若将O型全血输注给B型受血者，因O型血红细胞表面无A、B抗原，但血浆中含抗A和抗B抗体，可能引起溶血反应。现代输血规范要求必须同型输注红细胞，有效避免了此类风险。
日常生活中，不同血型人群的普通接触不会产生溶血反应。血型抗体主要存在于血浆中，正常社交活动不会导致红细胞破坏。若涉及妊娠或医疗操作，建议在医生指导下进行抗体效价检测、新生儿溶血筛查等专业评估，确保及时干预和处理可能的风险。