高尿酸血症能否自愈需根据具体情况判断。部分患者通过调整生活方式可能恢复正常，但多数情况下需结合医学干预控制病情。
高尿酸血症的发生与尿酸生成过多或排泄减少有关。生理性原因如短期内摄入过多高嘌呤食物、剧烈运动或脱水导致的尿酸升高，通常在调整饮食、补充水分及休息后可能自行缓解。若因代谢紊乱、慢性肾病、肥胖等病理性因素引起，通常无法自愈。例如，肾功能异常会导致尿酸排泄受阻，此时需通过药物调节尿酸水平。
遗传因素也可能影响疾病进程，如存在先天性酶缺陷导致尿酸合成过多，这种情况无法通过自身调节恢复。此外，长期高尿酸血症可能诱发痛风、肾结石等并发症，此时更需要规范治疗。建议患者定期监测尿酸值，减少高嘌呤食物摄入，并遵医嘱使用降尿酸药物如非布司他、别嘌醇或苯溴马隆等。
日常需保持低嘌呤饮食，避免饮酒，每日饮水量建议超过2000毫升以促进尿酸排泄。若尿酸持续升高或出现关节肿痛等症状，应及时就医制定个体化治疗方案。