肾结石的形成可能与代谢异常、尿路问题、饮食因素、药物因素以及遗传因素等有关。当人体内某些物质代谢异常或尿液成分改变时，容易析出结晶并逐渐形成结石。
1、代谢异常高钙尿症、高草酸尿症或高尿酸血症等代谢异常是肾结石的常见原因。这类疾病会导致尿液中钙、草酸或尿酸浓度过高，超出溶解度时便形成结晶沉积。例如甲状旁腺功能亢进会引起血钙升高，导致尿钙排泄增多，增加结石风险。
2、尿路问题尿路感染、梗阻或解剖结构异常可能诱发结石形成。感染时细菌分解尿素产生氨，使尿液碱化，促进磷酸盐沉积；尿路梗阻会导致尿液滞留，结晶更容易聚集。肾盂输尿管连接部狭窄或前列腺增生患者更易出现此类问题。
3、饮食因素长期高盐、高蛋白或高糖饮食可能促进结石形成。过量摄入钠会增加尿钙排泄，动物蛋白代谢后产生酸性物质，降低尿枸橼酸浓度，而糖分摄入过多会干扰钙磷代谢。菠菜、浓茶等富含草酸的食物也可能增加草酸钙结石风险。
4、药物因素长期使用碳酸酐酶抑制剂、维生素D或过量补钙可能影响尿液成分。例如某些利尿剂会增加尿钙排泄，维生素D制剂可能引起高钙尿症，磺胺类药物代谢产物可能在尿中形成结晶。
5、遗传因素部分肾结石与基因突变有关，如胱氨酸尿症属于常染色体隐性遗传病，导致肾小管对胱氨酸重吸收障碍，尿中胱氨酸浓度过高形成结石。家族中有结石病史的人群患病率也较高。
若存在尿痛、血尿或腰痛等症状，建议及时到泌尿外科就诊，通过尿液分析、超声或CT检查明确结石类型。日常需保持每日2000ml以上饮水量，减少高嘌呤及高草酸食物摄入，并遵医嘱调整用药方案。