外耳道炎能否自愈需根据病情严重程度判断。若症状较轻且未发生感染，可能自行缓解；若出现明显红肿、疼痛或分泌物增多等情况，通常需要治疗。
外耳道炎是否自愈与炎症类型和感染程度相关。轻度外耳道炎可能因耳道皮肤屏障功能恢复而逐渐好转，例如因耳道进水或轻微刺激引起的炎症，保持耳部干燥后可能自愈。若由细菌或真菌感染引起，且出现耳道肿胀、流脓、剧烈疼痛或听力下降等症状，通常需使用药物控制感染，如氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗，避免感染扩散至中耳或颅骨。
日常应避免频繁掏耳、接触污水等诱发因素。若耳痛持续超过3天或伴随发热、耳周淋巴结肿大，建议及时就医评估感染程度，遵医嘱选择局部或全身抗感染治疗，必要时需清理耳道分泌物促进药物吸收。