血常规检查通常不需要空腹，但具体是否需要空腹需根据检查项目的组合情况而定。单纯血常规检查对是否空腹没有严格要求，饮食一般不会明显影响红细胞、白细胞等主要指标的结果。若血常规与其他需要空腹的检查项目同时进行，则需遵医嘱提前禁食。
血常规检查主要检测血液中的红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板等指标。这些指标受饮食影响较小，因此在单独进行血常规检查时，进食或饮水通常不会导致结果异常。例如白细胞计数、血红蛋白浓度等参数受体内代谢状态影响更显著，与餐后血糖或血脂的变化关联性较低。
当血常规与其他生化项目如血糖、血脂、肝功能等联合检查时，空腹要求主要针对后者。进食可能导致血糖、甘油三酯等指标短暂升高，影响检测结果的准确性。因此医生会根据检查目的综合判断是否需要空腹，患者应遵循具体的检查通知单要求。检查前避免高脂饮食或剧烈运动，若有特殊用药需提前告知医生。