冠心病患者通常需要遵医嘱长期服用抗血小板药物、他汀类药物以及β受体阻滞剂等药物，以控制病情进展并降低心血管事件风险。具体用药方案需根据患者病情严重程度及合并症情况综合制定。
1、抗血小板药物
这类药物可抑制血小板聚集，预防冠状动脉内血栓形成。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。对于急性冠脉综合征或植入支架的患者，通常需联合使用两种抗血小板药物。需注意长期用药可能增加消化道出血风险，服药期间需观察有无黑便、呕血等症状。
2、他汀类药物
阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物能有效降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块。建议将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下，服药期间需定期监测肝功能及肌酸激酶水平，若出现肌肉酸痛需及时就医。
3、β受体阻滞剂
酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物可减慢心率、降低心肌耗氧量，改善心绞痛症状。适用于合并快速性心律失常或心肌梗死后的患者，但支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用。初始用药需从小剂量开始，根据心率调整至目标范围55-60次/分。
冠心病患者需严格遵循医嘱用药，不可自行增减药量或停药。日常应保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度进行有氧运动。每3-6个月需复查血脂、血糖、心电图等指标，若出现胸痛加重、休息时胸闷等症状应及时心内科就诊。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需同时控制相关指标达标。