飞蚊症是否能自愈通常需要根据具体类型进行判断。生理性飞蚊症可能随着时间推移逐渐适应或减轻，而病理性飞蚊症一般无法自愈，需及时就医治疗。
生理性飞蚊症多由年龄增长导致的玻璃体液化引起，属于自然老化现象。这类飞蚊症患者眼前飘动的点状或线状阴影通常不会完全消失，但可能因大脑逐渐适应而变得不明显。若未伴随闪光感、视野缺损等症状，多数情况下无需特殊干预。
病理性飞蚊症常由玻璃体积血、视网膜裂孔或葡萄膜炎等眼部疾病引发。此类飞蚊症往往突然出现或短期内显著增多，可能伴有视力下降、视物变形等异常表现。如视网膜裂孔引起的飞蚊症若不及时处理，可能发展为视网膜脱落，造成不可逆的视力损害。
若飞蚊症持续存在或伴随其他视觉异常，建议及时至眼科进行散瞳眼底检查、眼部B超等专业评估。确诊为病理性因素时，医生会根据具体病因选择激光治疗、玻璃体切除术等针对性处理方案。