外阴瘙痒可能是生理性原因所致,也可能与外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、外阴皮肤病等病理因素有关,建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因分泌物刺激、局部清洁不当或穿着化纤材质的内裤可能引起外阴瘙痒。例如经血、汗液或白带长期刺激外阴皮肤,可能伴随局部灼热感或轻微红肿。日常需选择棉质透气内裤,避免过度使用洗液清洗外阴,保持局部干燥清洁。
2、外阴阴道假丝酵母菌病假丝酵母菌感染会导致外阴剧烈瘙痒,伴有豆渣样白带和排尿疼痛。患者可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等阴道栓剂,或口服氟康唑胶囊进行抗真菌治疗。治疗期间应避免性生活,定期复查白带常规。
3、滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,表现为黄绿色泡沫状白带和外阴灼痒,夜间症状可能加重。通常采用甲硝唑片口服联合甲硝唑阴道泡腾片局部用药,性伴侣需同步治疗。治疗期间需每日更换消毒内裤,避免交叉感染。
4、外阴皮肤病如湿疹、神经性皮炎等慢性皮肤病可导致外阴顽固性瘙痒,可能伴随皮肤增厚、苔藓样变。可局部使用氢化可的松乳膏缓解症状,合并感染时可配合莫匹罗星软膏。需避免搔抓刺激,穿着宽松衣物减少摩擦。
若排除清洁不当等生理因素后仍持续瘙痒,建议及时至妇科或皮肤科就诊。通过白带常规、阴道分泌物培养等检查明确病原体后,在医生指导下规范用药治疗。日常应注意外阴卫生,避免使用碱性沐浴产品,治疗期间严格遵循医嘱完成疗程。