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肌酐偏高的原因有哪些

肖文军 泌尿外科 副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 三甲

肌酐偏高可能是生理性原因所致,也可能与急慢性肾衰竭、尿路梗阻等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

剧烈运动、短时间内大量摄入高蛋白食物或服用某些药物可能导致肌酐短暂性升高。例如,运动会增加肌肉代谢,使肌酐生成增多;高蛋白饮食会增加代谢产物的负荷;部分抗生素、抗炎药可能影响肾脏排泄功能。这类原因引起的肌酐升高通常为一过性,调整饮食或停药后可逐渐恢复。

2、急慢性肾衰竭

肾脏功能受损时,排泄肌酐的能力下降,导致血液中肌酐蓄积。急性肾衰竭可能由休克、严重感染等引发,表现为尿量减少、水肿;慢性肾衰竭常由糖尿病肾病、高血压肾病发展而来,需通过透析或肾移植治疗。患者需遵医嘱使用呋塞米片、碳酸氢钠片等药物,并控制原发病。

3、尿路梗阻

肾结石、肿瘤或前列腺增生等导致尿液排出受阻,可能引起肾后性肌酐升高。患者可能出现腰痛、排尿困难等症状,需通过手术解除梗阻或使用坦索罗辛胶囊等药物缓解。若合并感染,可遵医嘱应用头孢克肟片等抗生素。

若发现肌酐持续偏高,尤其伴随少尿、水肿等症状,应及时到肾内科就诊,完善尿液检查、肾脏超声等评估肾功能,避免擅自使用肾毒性药物。日常需注意低蛋白饮食,控制血压和血糖,减轻肾脏负担。

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