高血压具有一定的遗传倾向，但其发病通常是遗传因素与环境因素共同作用的结果。如果直系亲属中存在高血压患者，个体患病风险可能相对增加，但并非绝对会遗传。
高血压的发生与遗传背景有一定关联。部分人群可能携带与血压调节相关的基因变异，如影响肾素-血管紧张素系统或钠离子代谢的基因，这些基因可能通过家族遗传增加后代患病概率。有研究显示，父母双方均有高血压时，子女患病风险可达46%左右。
环境因素对高血压的影响同样重要。长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟、酗酒等不良生活习惯会显著增加患病风险。此外，精神压力过大或睡眠不足也可能导致血压调节机制异常。这些后天因素与遗传背景相互作用，最终可能诱发血压升高。
建议有高血压家族史的人群定期监测血压，保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在5克以内。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，维持体重指数在18.5-23.9kg/m²范围内。若连续三次非同日测量血压≥140/90mmHg，应及时到心血管内科就诊，通过24小时动态血压监测等检查明确诊断。