梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,其症状根据病程不同可分为三期。一期梅毒主要表现为硬下疳和淋巴结肿大,二期梅毒可出现皮肤黏膜损害,三期梅毒则会引起器官严重损害。
1、硬下疳感染后2-4周常在生殖器、肛门或口腔等部位出现无痛性溃疡,直径约1-2厘米,边界清晰,触之质地坚硬。这种溃疡多呈单发,表面有少量渗出液,即使不治疗也可在3-6周内自行愈合,但病原体仍会继续扩散。
2、淋巴结肿大硬下疳出现1-2周后,邻近淋巴结会出现无痛性肿大,常见于腹股沟区域。肿大的淋巴结质地较硬,与周围组织无粘连,表面皮肤无红肿热痛等炎症表现,可能持续数月不消退。
3、皮肤黏膜损害二期梅毒多在感染后6-8周出现全身性皮疹,表现为玫瑰色斑疹、丘疹或脓疱,常分布于躯干、手掌和足底。特征性表现为肛周扁平湿疣和口腔黏膜斑,皮疹通常不伴瘙痒,可能伴随低热、头痛等全身症状。
4、器官损害三期梅毒发生在感染2年后,可累及心血管系统引起主动脉瘤,侵犯神经系统导致麻痹性痴呆或脊髓痨,骨骼系统可能出现树胶样肿。这些晚期并发症可能造成不可逆损伤,严重时危及生命。
梅毒症状具有阶段性发展特点,早期发现和治疗尤为重要。建议发生高危性行为后及时进行血清学筛查,确诊后需全程规范使用青霉素类药物治疗。日常应注意安全性行为,正确使用避孕套,性伴侣需同时接受检查和治疗,以阻断传播链。