颈动脉斑块可能没有明显症状,也可能出现短暂性脑缺血发作、脑梗死、视力或语言障碍、颈部血管杂音等。由于个体差异,部分患者可能仅表现为轻微不适,而部分患者可能因斑块破裂或脱落引发严重后果。
1、无明显症状
大多数颈动脉斑块患者在早期或斑块较小时,可能不会出现明显不适症状,通常仅在体检时通过超声检查发现。此时斑块对血流的影响较小,尚未引起脑部供血不足。
2、短暂性脑缺血发作
若斑块导致颈动脉狭窄程度加重,可能出现一过性黑曚、肢体麻木无力、言语不清等症状,通常持续数分钟至数小时,多在24小时内完全恢复。这是由于斑块表面血栓脱落引发短暂性脑缺血所致。
3、脑梗死
当斑块不稳定发生破裂,形成血栓完全堵塞血管时,可导致突发偏瘫、失语、意识障碍等脑梗死表现。这种情况属于急症,需立即就医进行溶栓或取栓治疗。
4、视力或语言障碍
若斑块影响眼动脉或语言中枢供血,可能出现单眼视力突然下降、视野缺损,或语言理解及表达困难等症状。这些症状可能提示颈动脉重度狭窄或闭塞。
5、颈部血管杂音
部分患者在进行颈部听诊时,可闻及收缩期吹风样杂音。这是由于血流经过狭窄的颈动脉时产生湍流所致,但杂音强度与狭窄程度并非完全相关。
建议40岁以上人群定期进行颈动脉超声筛查,尤其是有高血压、糖尿病或吸烟史者。若出现上述神经系统症状,应及时到神经内科就诊,完善颈动脉超声、CT血管成像等检查,必要时遵医嘱使用抗血小板药物或进行颈动脉内膜剥脱术治疗。