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儿童皮肤湿疹开裂怎么办

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

儿童皮肤湿疹开裂可以通过日常护理、外用药物、抗感染治疗、口服药物以及物理治疗等方式改善症状。具体治疗需根据病情严重程度由医生制定方案,家长不可自行盲目用药。

1、日常护理

湿疹皮肤干燥开裂时需加强保湿,每日多次厚涂含神经酰胺或尿囊素的保湿霜,避免使用碱性洗护产品。保持环境温湿度适宜,减少衣物摩擦刺激,避免患儿搔抓皮损。

2、外用药物

急性期可在医生指导下短期使用弱效糖皮质激素软膏,如0.1%氢化可的松乳膏、0.05%地奈德乳膏。慢性皮损或面部部位可选用0.03%他克莫司软膏、1%吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。用药后需观察皮肤反应,连续使用不超过2周。

3、抗感染治疗

若出现黄色渗液或结痂,提示可能继发细菌感染,可外用2%莫匹罗星软膏、1%夫西地酸乳膏等抗生素治疗。合并真菌感染时可联用酮康唑乳膏。

4、口服药物

瘙痒剧烈影响睡眠时,可遵医嘱服用西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等抗组胺药。对于顽固性湿疹,可能需要短期口服泼尼松等糖皮质激素,或环孢素等免疫抑制剂。

5、物理治疗

紫外线疗法适用于常规治疗无效的中重度特应性皮炎,窄谱UVB照射可调节皮肤免疫反应,改善皮损状态。治疗需在专业皮肤科进行,婴幼儿需谨慎评估风险。

湿疹患儿需穿着纯棉透气衣物,洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟。若皮肤持续渗液、出现发热等全身症状,或用药后症状未缓解,应及时到儿科或皮肤科复诊调整治疗方案。家长切勿擅自使用民间偏方,以免加重皮肤损伤。

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