膝盖韧带损伤的手术方式需根据韧带损伤程度、类型及患者具体情况综合选择。常见术式包括关节镜下韧带修复术、自体韧带移植重建术、异体韧带移植重建术、人工韧带置换术等。医生会通过磁共振成像等检查评估后制定个体化方案。
1、关节镜下韧带修复术
适用于韧带部分撕裂或断裂范围较小的患者。该术式通过膝关节镜微创操作，将断裂的韧带两端缝合固定，具有创伤小、恢复快的优势。术后需佩戴支具保护4-6周，逐步开展关节活动度训练。
2、自体韧带移植重建术
针对前交叉韧带完全断裂等严重损伤，常取患者自身腘绳肌腱或髌腱作为移植材料。通过骨隧道固定技术重建韧带解剖结构，术后需严格进行6个月以上康复训练恢复关节稳定性。
3、异体韧带移植重建术
适用于多韧带损伤或自体肌腱条件不佳者。采用经灭菌处理的人体捐赠韧带进行移植，可避免自体取材造成的二次损伤，但存在排异反应风险，需定期复查排斥指标。
4、人工韧带置换术
多用于对运动功能要求较高的年轻患者或翻修手术。采用高分子材料制成的韧带假体进行置换，术后可早期负重活动，但长期存在材料疲劳断裂风险，需避免剧烈冲击性运动。
建议患者术后严格遵循康复计划，在物理治疗师指导下进行渐进性肌力训练和关节活动度练习。术后3个月内避免深蹲、跳跃等高风险动作，定期复查评估韧带愈合情况。任何手术均有感染、血栓形成等风险，需密切观察切口情况，出现红肿热痛等异常应及时就诊。