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抑郁症的表现

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

抑郁症的典型表现包括持续情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、认知功能下降以及躯体症状等。若出现相关症状且持续两周以上,应及时到精神心理科就诊评估。

1、持续情绪低落

患者常感到悲伤、空虚或绝望,这种情绪几乎全天存在且难以自行缓解。部分患者会描述“心里像压着石头”,甚至出现无明确原因的哭泣,这种心境低落与环境刺激不成正比。

2、兴趣减退

对以往热衷的活动丧失兴趣,如放弃兴趣爱好、回避社交活动。严重时连基本个人卫生都难以维持,常伴有快感缺失,即无法从日常活动中获得愉悦感。

3、睡眠障碍

75%患者存在睡眠异常,典型表现为早醒且醒后难以入睡。部分可能出现入睡困难或睡眠过多,常伴随多梦、睡眠浅等,这种睡眠紊乱会加重日间疲乏感。

4、认知功能下降

表现为注意力难以集中、记忆力减退,决策能力下降。患者常感觉“大脑像生锈”,阅读时难以理解文字内容,工作中失误率增加,这种认知损害具有晨重夜轻的特点。

5、躯体症状

常见不明原因的头痛、背痛、胃肠功能紊乱。约60%患者出现食欲显著改变,可能表现为暴饮暴食或进食量锐减,部分患者体重会在1个月内波动超过5%。

若上述症状持续存在,建议记录每日情绪变化和躯体症状,就诊时向医生提供详细病程记录。临床上需通过汉密尔顿抑郁量表等专业评估工具结合病史进行诊断,确诊后需遵医嘱规范进行药物治疗联合心理干预,避免自行调整用药方案。

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