精神分裂症的病因可能与遗传因素、神经递质异常、脑结构异常、环境因素以及心理社会因素等有关。该疾病的具体发病机制尚未完全明确，通常是多种因素共同作用的结果。
1、遗传因素
精神分裂症具有明显的家族聚集性，若直系亲属中存在该疾病患者，其后代患病风险较普通人群显著增加。遗传学研究显示，多个基因位点可能与该疾病相关，但并非单一基因决定，而是多基因共同作用的复杂遗传模式。
2、神经递质异常
多巴胺系统功能亢进被认为是精神分裂症阳性症状（如幻觉、妄想）的重要机制。此外，5-羟色胺、谷氨酸等神经递质的代谢异常也可能参与疾病发生。临床常用利培酮、奥氮平、阿立哌唑等第二代抗精神病药物调节神经递质平衡。
3、脑结构异常
部分患者存在脑室扩大、额叶及颞叶体积缩小等改变，可能与神经发育异常或退行性病变有关。功能性影像学检查可观察到脑区代谢活动异常，如前额叶皮层功能低下与阴性症状（情感淡漠、意志减退）相关。
4、环境因素
孕期病毒感染、围产期缺氧、营养不良等可能增加患病风险。儿童期经历躯体虐待或校园欺凌等创伤事件，也可能通过影响神经发育诱发疾病。研究显示冬季出生者发病率略高，可能与母体维生素D缺乏有关。
5、心理社会因素
长期处于高压环境、家庭关系紧张或遭遇重大生活事件（如失业、离婚）可能作为诱因促使疾病发作。认知行为治疗等心理干预手段可帮助患者改善社会功能，但需与药物治疗相结合。
若存在持续幻觉、妄想或认知功能减退等症状，建议及时到精神专科医院就诊。医生会通过临床访谈、量表评估及必要检查明确诊断，并制定个体化的药物联合心理治疗方案。患者需遵医嘱规律服药，家属应提供情感支持，共同促进康复。