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早泄的治疗方法

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早泄的治疗方法主要包括心理行为治疗、药物治疗、手术治疗以及其他辅助方式。患者需在医生指导下根据具体病情选择合适的治疗方案,避免自行用药延误病情。

1、心理行为治疗

早泄可能与心理因素或行为习惯有关,通过心理咨询帮助患者缓解焦虑、紧张情绪。常用方法包括挤压法、停-动技术,指导患者在即将射精时暂停刺激,配合呼吸训练降低兴奋度。伴侣共同参与治疗有助于改善沟通和配合度,提升治疗效果。

2、药物治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用药物,如达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等,通过调节神经递质延长射精潜伏期。局部麻醉药物如复方利多卡因乳膏需在性行为前20分钟涂抹于阴茎头,使用后需清洗避免伴侣接触。用药期间需遵医嘱监测心悸、头晕等不良反应。

3、手术治疗

对于难治性早泄,阴茎背神经选择性阻断术可作为最后选择。该手术通过切断部分敏感神经降低兴奋度,但存在永久性感觉减退风险。术后需配合行为训练恢复性功能,严格掌握适应症,通常仅用于其他治疗无效且病程超过5年的患者。

4、其他辅助治疗

双层安全套可减少性刺激强度,配合盆底肌训练增强控制力。中医治疗常用五子衍宗丸、金锁固精丸等中成药调理,针灸选取关元、肾俞等穴位。建议记录性行为持续时间和心理状态变化,帮助医生评估治疗效果。

早泄患者应避免过度关注持续时间,建立正确的性认知。治疗期间需保持规律作息,戒烟限酒,肥胖者建议减重。若伴发勃起功能障碍或慢性前列腺炎,需同步治疗原发病。初次出现早泄症状时应及时就诊,排除甲状腺疾病等器质性病变,切勿盲目使用偏方或保健品。

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