咳嗽咳得肋骨疼可能与剧烈咳嗽导致的肌肉拉伤、肋骨骨折或胸膜炎等疾病有关，可通过止咳治疗、止痛处理、骨折固定、抗感染治疗及日常护理等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。
1、剧烈咳嗽导致肌肉拉伤
频繁剧烈咳嗽会使胸壁肌肉反复收缩，可能引起肋间肌、腹肌等软组织拉伤或劳损，从而出现肋骨区域疼痛。此时咳嗽时疼痛可能加重，但局部按压无骨擦感。一般可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬片、复方甘草片等止咳药物，配合局部热敷缓解症状。
2、肋骨骨折
长期剧烈咳嗽可能增加胸腔压力，对于骨质疏松或存在肋骨病变者，可能诱发肋骨骨折。典型表现为咳嗽时突发剧烈刺痛，按压骨折部位可触及骨擦感或听到骨擦音。需通过胸部X线确诊，确诊后需佩戴胸带固定，疼痛剧烈时可口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药。
3、胸膜炎
若存在结核分枝杆菌、肺炎链球菌等感染引起的胸膜炎，炎症刺激胸膜可能导致咳嗽伴胸痛，且深呼吸时疼痛加剧。可能伴随发热、呼吸困难等症状。需进行胸部CT等检查，确诊后需使用头孢克肟分散片抗细菌感染，或异烟肼片、利福平胶囊等抗结核治疗。
日常建议咳嗽时用手按压疼痛部位减轻震动，避免剧烈运动。可局部热敷促进血液循环，适当饮用温水缓解气道刺激。若疼痛持续超过3天或伴有咯血、气促等症状，需立即到呼吸内科就诊，完善血常规、胸部影像学等检查，排除严重器质性疾病。