老年人腿肿可能是生理性原因所致，也可能与心脏疾病、肾脏疾病、血管疾病等病理因素有关，建议及时就医检查明确病因。
1、生理性原因老年人长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，引起腿部水肿。此外，低蛋白血症、营养不良等情况也会使血浆胶体渗透压降低，造成组织液积聚。这种情况通常通过抬高下肢、适度活动后可缓解，需加强营养摄入。
2、心脏疾病充血性心力衰竭患者因心脏泵血功能减弱，静脉血液回流受阻，可能引发双下肢对称性凹陷性水肿。常伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。治疗需在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。
3、肾脏疾病慢性肾炎、肾病综合征等疾病会导致水钠潴留和蛋白尿，造成眼睑及下肢水肿，可能伴随泡沫尿、尿量减少等症状。通常需要遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物进行治疗。
4、血管疾病下肢深静脉血栓形成或静脉曲张会影响血液回流，导致单侧腿部肿胀，可能伴有皮肤温度升高或静脉显露。治疗可遵医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片、迈之灵片等药物，必要时需进行介入取栓手术。
若排除久坐、营养不良等生理因素，建议及时到心血管内科或肾内科就诊。日常应注意控制盐分摄入，避免长时间保持同一姿势，睡眠时可将双腿垫高促进血液回流。所有药物治疗均需在医生指导下进行，不可自行用药。