右侧肩膀疼痛可能由多种原因引起,常见的需警惕的疾病包括肩周炎、颈椎病以及胆囊疾病等。若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。
1、肩周炎肩周炎常因肩关节周围软组织退行性变、慢性劳损或外伤后引发炎症反应。患者除肩部疼痛外,可能伴随活动受限,尤其在抬手、后伸时加剧。治疗时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状,同时配合热敷、理疗等物理治疗改善局部血液循环。
2、颈椎病神经根型颈椎病可能因颈椎间盘突出压迫神经根,导致放射性疼痛至肩部及上肢。患者常伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。治疗通常包括甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,以及洛索洛芬钠片、依托考昔片等缓解疼痛。严重者需通过牵引或手术解除压迫。
3、胆囊疾病急性胆囊炎或胆石症可能因炎症刺激膈神经,引发右侧肩背部牵涉痛。患者多伴右上腹绞痛、恶心呕吐及发热。治疗需针对原发病,如使用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物,或消旋山莨菪碱片解痉止痛。病情严重者需手术切除胆囊。
日常应注意避免肩部过度负重或长时间保持固定姿势,颈椎病患者需减少低头时间。若疼痛持续存在或伴随发热、活动障碍等症状,需及时完善超声、磁共振等检查,明确病因后遵医嘱规范治疗,避免自行用药延误病情。