发烧伴随腹泻可能与生理性因素有关,也可能与感染性胃肠炎、细菌性痢疾等病理性因素有关,建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因若短时间内进食生冷、辛辣或不洁食物,可能刺激胃肠道引发功能紊乱,导致腹泻。若同时因受凉引起体温调节异常,可能伴随低热。此时可通过调整饮食、热敷腹部等方式改善。
2、感染性胃肠炎病毒或细菌感染是常见病因,病原体侵袭肠道黏膜可能引起腹泻,同时释放致热因子可导致体温升高至38℃以上。患者常伴有腹痛、恶心等症状。病毒性胃肠炎可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物;细菌感染则需使用诺氟沙星、阿莫西林、头孢克肟等抗生素。
3、细菌性痢疾志贺菌感染可引起结肠炎症,典型表现为腹泻次数增多且粪便带黏液或脓血,体温可达39℃以上,伴随里急后重感。一般需在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢曲松、小檗碱等药物治疗,同时注意补充电解质。
若腹泻每日超过5次或持续高热不退,应及时到感染科就诊,通过血常规、粪便培养等检查明确病原体类型。治疗期间需保持清淡饮食,避免摄入乳制品或高纤维食物加重肠道负担,同时注意补充水分预防脱水。