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胳膊肘疼是怎么回事

曾金 骨科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胳膊肘疼可能是生理性原因所致,也可能与肱骨外上髁炎、关节炎、腱鞘炎等疾病原因有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间提拉重物或反复屈伸肘关节可能导致局部肌肉、韧带劳损,引起疼痛。例如搬运重物时肘部承受过大负荷,或健身时动作不规范导致关节周围软组织损伤。此类疼痛通常伴随局部酸胀感,适当休息、减少活动后2-3天可缓解,热敷有助于促进血液循环。

2、肱骨外上髁炎

俗称网球肘,因前臂伸肌腱反复牵拉导致肱骨外上髁处发生慢性损伤。常见于网球运动员、油漆工等频繁使用前臂的人群。典型表现为肘关节外侧压痛,握拳、拧毛巾时疼痛加剧,部分患者可能出现前臂放射痛。急性期需遵医嘱使用依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物,配合冲击波治疗效果显著。

3、关节炎

类风湿关节炎可累及肘关节滑膜,引发晨僵、关节肿胀及持续性钝痛,血液检查可见类风湿因子阳性。骨关节炎多见于中老年患者,X线显示关节间隙变窄。治疗需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖等药物,必要时可进行关节腔注射治疗。

4、腱鞘炎

长期从事手工劳作可能造成肘部屈肌腱腱鞘炎症,表现为活动时弹响、局部红肿,严重时可能出现关节绞锁。超声检查可明确诊断,急性发作期需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片,配合支具固定3-4周,保守治疗无效者可考虑腱鞘切开术。

日常应注意避免肘关节过度负重,使用电脑时保持前臂与地面平行。若疼痛持续超过1周,或出现关节畸形、活动障碍等情况,应及时到骨科就诊,通过MRI或超声检查明确诊断,避免自行盲目按摩加重损伤。

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