睡眠性癫痫是一种在睡眠期间或睡眠-觉醒转换期发作的癫痫类型,属于局灶性或全面性癫痫综合征。
1、夜间发作睡眠性癫痫的发作多出现在入睡后、凌晨觉醒前或浅睡眠阶段。由于睡眠时大脑神经元的同步化增强,部分患者的异常放电更容易扩散,导致癫痫发作。典型发作时段为入睡后1-2小时或觉醒前1小时左右。
2、常见症状患者在睡眠中可能出现肢体抽搐、双眼凝视、口角抽动等运动性症状,部分患者会伴随异常发声或突然坐起等复杂行为。发作后可能出现短暂意识模糊,但因发生在睡眠中,患者往往无法回忆发作细节。
3、病因机制约30%病例与遗传因素相关,如常染色体显性遗传的夜间额叶癫痫。其他病因包括脑皮质发育异常、海马硬化或脑外伤后遗症。睡眠周期中的非快速眼动期(NREM)脑电活动变化,可能诱发具有癫痫易感性人群的异常放电。
患者应保持规律作息,避免睡眠剥夺,定期进行脑电图监测。确诊后需严格遵医嘱进行抗癫痫药物治疗,并定期复查调整治疗方案。