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身体发黄怎么回事

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

身体发黄可能是生理性原因所致,也可能与肝胆疾病、溶血性疾病等病理性原因有关。若长期存在或伴随其他症状,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

过量摄入富含胡萝卜素的食物如胡萝卜、南瓜、橘子等,可能导致皮肤黄染,但巩膜无黄染。某些药物如呋喃类药物也可能引起暂时性皮肤发黄。这类情况通常无其他不适症状,调整饮食或停药后可自行消退。

2、肝胆疾病

病毒性肝炎、肝硬化、胆管结石等疾病可导致胆红素代谢异常,引发黄疸。患者可能出现皮肤巩膜黄染、尿液深黄、腹痛等症状。治疗需根据具体病因,如病毒性肝炎可使用恩替卡韦片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物,胆管结石可能需要熊去氧胆酸胶囊或内镜取石治疗。

3、溶血性疾病

遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等疾病会引起红细胞破坏增加,导致溶血性黄疸。患者除皮肤发黄外,常伴贫血、酱油色尿等表现。治疗可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂,严重者需进行脾切除术。

出现身体发黄时,建议观察是否伴有皮肤瘙痒、腹痛、乏力等症状。若排除饮食因素后症状持续,需及时进行肝功能、血常规、腹部超声等检查。避免自行服用退黄药物,以免掩盖病情,具体治疗方案需由专科医生制定。

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