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甲功五项检查的是什么

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲功五项检查通常包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸以及总甲状腺素等项目。这些指标主要用于评估甲状腺功能状态,帮助诊断甲状腺相关疾病。

1、促甲状腺激素

促甲状腺激素由垂体分泌,能够调节甲状腺激素的合成与分泌。当甲状腺激素水平升高时,促甲状腺激素分泌会减少,反之则会增加。该指标异常可提示甲状腺功能亢进或减退。

2、游离三碘甲状腺原氨酸

游离三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素的活性形式,不依赖于运输蛋白。其水平直接反映甲状腺的分泌功能,升高常见于甲状腺功能亢进,降低则多见于甲状腺功能减退。

3、游离甲状腺素

游离甲状腺素同样为具有生物活性的甲状腺激素成分。其浓度不受血浆蛋白结合状态影响,能准确反映甲状腺的实际功能状态,对诊断亚临床甲状腺疾病具有重要价值。

4、总三碘甲状腺原氨酸

总三碘甲状腺原氨酸包含游离和结合两种形式。该指标受甲状腺结合球蛋白水平影响较大,需结合游离指标综合判断,异常升高可能提示甲状腺毒症或甲状腺炎。

5、总甲状腺素

总甲状腺素反映循环中甲状腺激素的总量,包括与蛋白结合和游离的部分。该指标受营养状态、肝肾功能等多种因素影响,常作为甲状腺功能筛查的基础指标。

甲功五项检查通常需要空腹采血,避免剧烈运动及含碘食物干扰。检查结果需结合甲状腺超声、抗体检测等综合分析,发现异常应及时至内分泌科就诊,由专科医生根据临床表现制定个体化诊疗方案。

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