拇指外翻可能是遗传因素、穿鞋不当、足部结构异常等原因引起的，具体原因需结合个体情况分析。
1、遗传因素部分患者存在家族遗传倾向，尤其是韧带松弛体质的人群更易发生。遗传性足部骨骼形态异常或肌肉力量不平衡，可能导致第一跖趾关节稳定性下降，逐渐出现拇指向外侧偏移。伴随症状包括前足增宽、第二趾骑跨等。早期可通过矫形支具固定，配合足底肌肉锻炼改善。
2、穿鞋不当长期穿着高跟鞋或窄头鞋会使前足受压，拇趾被迫外翻。鞋头过窄会持续挤压第一跖骨，导致拇趾外侧韧带松弛、内侧关节囊挛缩。这种情况常伴有红肿、疼痛等拇囊炎症状。建议更换宽楦鞋，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。
3、足部结构异常扁平足、跟腱挛缩等解剖异常会改变足部受力分布，增加第一跖骨内收应力。这种生物力学失衡可能引发进行性畸形，严重者出现锤状趾或足底胼胝体。矫正需结合定制鞋垫，必要时行截骨矫形手术。伴随关节炎时可使用营养软骨的盐酸氨基葡萄糖胶囊辅助治疗。
若发现拇趾逐渐外偏或出现行走疼痛，建议及时到骨科就诊。日常应避免穿尖头高跟鞋超过3小时，赤足时可进行抓毛巾等足部肌肉训练，通过足弓支撑鞋垫改善生物力学异常。畸形进展较快者需尽早干预，防止继发关节退变。