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尿葡萄糖阳性什么意思

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尿葡萄糖阳性通常提示尿液中含有葡萄糖,可能与糖尿病、肾性糖尿、妊娠期糖尿病等因素有关。该结果需结合其他检查综合判断,建议及时就医明确原因。

正常生理情况下,尿液中葡萄糖含量极低,常规检测呈阴性。当血糖浓度过高超过肾小管重吸收能力时,多余的葡萄糖会随尿液排出,形成尿糖阳性。妊娠期女性因肾糖阈降低也可能出现暂时性尿糖阳性,需通过糖耐量试验鉴别是否为妊娠期糖尿病。

病理因素中,糖尿病是常见的原因,患者多伴有“三多一少”症状,即多饮、多食、多尿和体重下降,确诊需检测空腹血糖和糖化血红蛋白。肾性糖尿属于肾脏近端小管葡萄糖重吸收功能障碍,患者血糖正常但尿糖持续阳性,可通过尿常规、肾功能检查等确诊。甲状腺功能亢进、库欣综合征等内分泌疾病也可能引发继发性尿糖阳性。

尿检前大量摄入高糖食物或静脉输注葡萄糖可能造成假阳性结果,某些药物如阿司匹林、维生素C等可能干扰检测。建议发现尿葡萄糖阳性后复查尿常规,同时进行血糖、糖化血红蛋白、肾功能等检查,内分泌科就诊有助于明确诊断。避免自行解读检查结果,需由专业医生结合临床表现和其他实验室指标综合判断。

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