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牛皮癣的种类有哪些

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

牛皮癣在临床上称为银屑病,通常可分为寻常型、红皮病型、脓疱型、关节病型及点滴型等类型。不同类型的银屑病在临床表现和治疗上存在差异,需根据具体病情进行针对性处理。

1、寻常型银屑病

这是最常见的类型,约占90%。主要表现为边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,多出现在头皮、肘部、膝盖等部位。皮损形态可呈点滴状、斑块状或地图状,部分患者伴有甲板点状凹陷等指甲改变。

2、红皮病型银屑病

多因治疗不当或病情进展导致全身皮肤弥漫性潮红,伴有大量脱屑。患者可能出现发热、淋巴结肿大等全身症状,皮肤屏障功能严重受损易引发感染,需住院治疗。

3、脓疱型银屑病

分为泛发性和局限性两类。泛发型在红斑基础上出现密集的无菌性脓疱,常伴高热、关节疼痛;局限型好发于手掌、足跖,脓疱反复发作可形成褐色结痂。

4、关节病型银屑病

除皮损外还会累及关节,表现为手指、足趾关节肿胀疼痛,严重者可能出现关节畸形。部分患者脊柱和骶髂关节受累,需风湿科协同治疗。

5、点滴型银屑病

常见于青少年,发病前多有链球菌感染史。皮损呈直径0.5厘米左右的红色丘疹,形似雨滴散布于躯干和四肢,部分病例可自行消退或转为慢性斑块状。

银屑病患者需注意避免搔抓皮损,洗澡水温不宜过高,选择宽松棉质衣物。日常可使用润肤剂保持皮肤湿润,急性期应尽早就医,在医生指导下规范使用外用药物、光疗或系统治疗,切勿自行使用偏方加重病情。

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