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膝关节交叉韧带损伤会出现什么症状

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

膝关节交叉韧带损伤后,患者通常会出现疼痛、肿胀、关节不稳、活动受限以及关节弹响等症状,具体表现可能因损伤程度不同而有所差异。

1、疼痛

交叉韧带损伤后,膝关节内部会出现急性疼痛,尤其是在受伤瞬间或尝试屈伸、扭转膝关节时,疼痛感会明显加剧。疼痛多集中在膝关节深部或前侧,可能伴随局部压痛,严重者在静息状态下也可能持续隐痛。

2、肿胀

韧带撕裂会导致关节内血管破裂出血,通常在受伤后2-12小时内出现明显的关节肿胀。由于交叉韧带位于关节腔内,血液积聚会形成关节血肿,表现为皮肤紧绷、皮温升高,部分患者可见皮下淤血。

3、关节不稳

前交叉韧带损伤后,患者常感觉膝关节“打软腿”或“错动感”,特别是在上下楼梯、急停变向时,可能出现膝关节突然失控。后交叉韧带损伤则可能引发下楼梯时小腿后坠感,这些症状提示关节稳定性显著下降。

4、活动受限

急性期因疼痛和肿胀,膝关节主动屈伸范围会减少50%以上,部分患者无法完全伸直或弯曲膝关节。慢性期可能出现关节僵硬,表现为下蹲困难、行走步态异常,严重者会出现肌肉萎缩。

5、关节弹响

约30%的患者在损伤后会出现膝关节活动时的弹响,尤其是在做旋转动作时,这通常与韧带残端卡压、半月板继发损伤或关节软骨磨损有关。弹响可能伴随疼痛或关节交锁现象。

膝关节交叉韧带损伤属于运动系统常见创伤,若出现上述症状,建议及时进行MRI检查或关节镜探查。日常生活中应避免剧烈运动,在康复科医生指导下进行关节稳定性训练,必要时需通过手术重建韧带恢复关节功能。

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