乙肝两对半检查通常不需要空腹。该检查主要通过血液检测乙型肝炎病毒的抗原和抗体水平，饮食一般不会影响检测结果。但若同时进行肝功能等其他需空腹的项目，则需遵医嘱提前禁食。
乙肝两对半检查主要针对乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗体这五项指标。这些指标的检测结果与是否进食无直接关联，因此单独进行该检查时无需空腹。但实际临床中，医生常将乙肝两对半与肝功能、血糖、血脂等需要空腹的检测项目组合筛查，此时需保持空腹状态以确保其他检测结果的准确性。
建议检查前与医生确认具体检测项目组合。若仅进行乙肝两对半单项检测，可正常饮食；若涉及需空腹的联合检测，应保持8-12小时禁食禁饮。抽血前避免剧烈运动，保持情绪平稳，有助于获得更可靠的检测结果。