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偏瘫的前兆有哪些

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

偏瘫的前兆主要包括肢体无力、言语不清、头晕头痛、感觉异常以及视力障碍等。这些症状可能是脑血管疾病或其他神经系统病变的早期信号,需引起警惕。

1、肢体无力

偏瘫前常出现单侧肢体突然无力或活动不灵活,表现为手拿不稳物品、走路拖步等。这是由于脑部供血不足或局部血管阻塞导致运动神经功能受损,可能提示短暂性脑缺血发作或脑梗死。

2、言语不清

患者可能出现吐字不清、表达困难或理解力下降,甚至完全失语。这种症状与大脑语言中枢供血异常有关,常见于颈动脉系统缺血或脑出血早期。

3、头晕头痛

突发剧烈头痛伴眩晕、恶心呕吐,可能是脑出血或蛛网膜下腔出血的前兆。部分患者会出现持续性头晕伴站立不稳,提示小脑或脑干供血障碍。

4、感觉异常

患侧肢体出现麻木、针刺感或温度觉减退,通常从手指或脚趾开始蔓延。这种异常感觉多因感觉神经传导通路受损,常见于丘脑或顶叶病变。

5、视力障碍

单眼短暂性黑蒙、视野缺损或视物重影可能提示视网膜动脉栓塞或枕叶梗死。部分患者会出现眼球运动障碍伴复视,与脑干缺血相关。

出现上述症状建议立即到神经内科就诊,通过颅脑CT、MRI等检查明确病因。日常需监测血压、血糖等指标,避免情绪激动和过度劳累,有高血压或糖尿病病史者应规律服药控制基础疾病。

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