不孕需要进行的检查通常包括男方精液分析、女方排卵监测、输卵管通畅性检查、激素水平检测以及宫腔镜检查等。具体检查项目需根据个体情况由医生制定。
1、男方精液分析
精液常规检查是评估男性生育能力的重要指标，通过分析精液量、精子浓度、活力及形态等参数，判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症等问题。若结果异常，可能需进一步进行生殖系统超声、性激素检测或遗传学检查以明确病因。
2、女方排卵监测
通过基础体温测定、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育情况，可判断女性是否存在排卵障碍。对于月经不规律的女性，还需结合血清孕酮水平测定，确认黄体功能是否正常。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病常导致排卵异常。
3、输卵管通畅性检查
子宫输卵管造影是最常用的检查方法，通过向宫腔注入造影剂并在X光或超声下观察输卵管形态及造影剂弥散情况，判断输卵管是否堵塞或积水。腹腔镜下通液术可更直观评估输卵管功能，但属于有创操作。
4、激素水平检测
女性需在月经周期特定时间检测促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、睾酮等性激素水平，有助于诊断卵巢储备功能下降、甲状腺功能异常或高雄激素血症等问题。抗缪勒管激素检测可辅助评估卵巢功能。
5、宫腔镜检查
通过宫腔镜直接观察子宫内膜形态、宫腔结构及是否存在粘连、息肉或肌瘤等病变，可发现影响胚胎着床的宫腔因素。对于反复流产或移植失败的患者，此项检查尤为重要。
若夫妻双方未避孕规律性生活1年以上未孕，建议及时到生殖医学科就诊。医生会根据双方病史、体格检查及初步筛查结果，制定个性化的进一步检查方案。检查过程中需遵循医嘱，避免焦虑情绪影响检查结果准确性。