一刷牙时出现恶心、呕吐、反胃可能与刷牙方式不当等生理性原因有关，也可能与慢性咽炎、胃食管反流病等疾病因素相关。若症状持续存在，建议及时就医明确具体病因。
1、刷牙方式不当
刷牙时牙刷或牙膏刺激咽喉部位，可能引发咽喉反射性收缩，导致恶心、呕吐。例如牙刷头过大可能触碰软腭，牙膏泡沫过多可能刺激咽喉黏膜。建议选择小头软毛牙刷，控制牙膏用量，刷牙时避免过度伸入咽喉区域，可尝试低头减少泡沫流入咽喉。
2、慢性咽炎
咽喉部黏膜长期存在炎症时，局部敏感度增高，受牙刷摩擦、冷热刺激或牙膏气味影响，易出现干呕反应。患者常伴有咽部干燥、异物感、频繁清嗓等症状。治疗可遵医嘱使用西地碘含片、复方氯己定含漱液或蓝芩口服液等药物缓解炎症。
3、胃食管反流病
夜间平卧时胃酸易反流至咽喉，晨起刷牙时咽喉黏膜处于充血状态，受刺激后易引发恶心。此类患者常伴反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。治疗需在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合多潘立酮片促进胃排空，必要时可加用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
若调整刷牙方法后症状仍不缓解，需尽早就诊耳鼻喉科或消化内科。通过喉镜、胃镜等检查排除器质性疾病，避免自行服用止吐药物掩盖病情。日常建议避免睡前3小时进食，刷牙时使用温水减少冷刺激。