秃顶可能是雄激素性脱发、内分泌失调、营养因素、精神压力以及自身免疫性疾病等原因造成的。这些因素可能单独或共同作用，导致毛囊受损或生长周期异常，进而引发脱发。
1、雄激素性脱发
这是最常见的秃顶原因，与遗传和雄激素水平有关。体内睾酮在5α还原酶作用下转化为二氢睾酮，该物质可导致毛囊萎缩，使头发逐渐变细、脱落。男性多表现为发际线后移或头顶稀疏，女性多为头顶头发变薄。
2、内分泌失调
甲状腺功能亢进或减退、多囊卵巢综合征等疾病会影响激素水平。甲状腺激素异常可能改变毛囊代谢周期，雌激素和雄激素失衡也会干扰头发生长，导致弥漫性脱发加重。
3、营养因素
长期缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素会影响毛囊细胞分裂。蛋白质不足会导致头发结构脆弱，铁缺乏可能引发缺铁性贫血，减少毛囊供氧，造成休止期脱发比例升高。
4、精神压力
长期处于焦虑、抑郁或高压状态会促使皮质醇分泌增加。这种应激激素可能缩短毛发生长期，促使更多毛囊提前进入休止期，形成压力性脱发，常见表现为突发性头发稀疏。
5、自身免疫性疾病
斑秃是典型的自身免疫性脱发，免疫系统错误攻击毛囊导致圆形脱发斑。部分患者可能伴随白癜风、桥本甲状腺炎等其他免疫疾病，严重时可能出现全头或全身毛发脱落。
若出现异常脱发，建议尽早就诊皮肤科，通过激素检测、毛发镜检查等明确病因。日常应注意均衡饮食，保证优质蛋白和微量元素摄入，避免过度烫染头发，保持规律作息并学会压力管理。治疗需遵医嘱进行，可能涉及药物、激光或植发等综合方案。