走罐和拔罐均属于中医外治法，但两者的操作方式、作用特点及适应症存在一定差异。走罐通过滑罐刺激经络，而拔罐以固定留罐产生负压作用。
1、操作方式不同
走罐需在皮肤表面涂抹润滑介质，将罐具吸附后推动罐体沿特定路径滑动，形成动态刺激。拔罐则是将罐具固定在局部皮肤上，通过负压吸附保持静止状态，留罐时间通常为5-15分钟。
2、作用特点不同
走罐的动态移动可对较大面积皮肤、肌肉及经络产生牵拉和摩擦，具有疏通经络、行气活血的功效，适用于背部、四肢等肌肉丰厚部位。拔罐的静态吸附主要通过局部负压促进血液循环，帮助祛风散寒、消肿止痛，常用于针对特定穴位或痛点治疗。
3、适应症差异
走罐更适合气血瘀滞、经络不通引起的腰背酸痛、肢体麻木等问题。拔罐常用于风寒湿邪侵袭导致的关节疼痛、咳嗽气喘以及局部淤血肿胀等情况，对急性扭伤后的瘀血散除效果较明显。
两种疗法均需根据体质和病情选择，皮肤破损、出血倾向、高热患者不宜使用。操作时需注意控制负压强度，避免皮肤损伤，建议在专业中医师指导下进行以保障安全性和疗效。