大块头皮屑可能与脂溢性皮炎、银屑病、头癣等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、脂溢性皮炎
这是最常见的病理性原因，主要与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌过度增殖有关。患者头皮会出现油腻性鳞屑，伴随红斑和瘙痒。治疗时可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抑制真菌，严重者需配合口服伊曲康唑胶囊。
2、银屑病
属于免疫相关性疾病，头皮部位可能出现边界清晰的红色斑块，覆盖银白色鳞屑。鳞屑较厚且呈片状脱落，常伴随薄膜现象和点状出血。治疗通常采用卤米松乳膏、卡泊三醇软膏等外用药，必要时需结合光疗或生物制剂。
3、头癣
由皮肤癣菌感染引起，表现为头皮鳞屑呈灰白色大块状，可能伴随断发、脓疱或瘢痕。具有传染性，需使用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等口服抗真菌药，配合联苯苄唑乳膏外用，疗程一般持续4-6周。
日常应避免过度烫染头发，洗头水温控制在38℃左右，选择温和的氨基酸类洗发水。若头皮出现明显红斑、渗出或脱发，需及时到皮肤科进行真菌镜检、皮肤镜检查等明确诊断。注意不要自行长期使用含激素的复方制剂，以免加重病情或引发激素依赖性皮炎。